3D腹腔镜与2D腹腔镜宫颈癌根治术的比较研究

摘要

目的 比较3D腹腔镜与传统2D腹腔镜宫颈癌根治术的手术结果和临床评价,以期为临床决策提供医学证据.方法 2013年8月～ 2014年10月,我院采用3D高清腹腔镜(3D组,18例)或2D高清腹腔镜(2D组,20例)对早期宫颈癌(Ⅰ～ⅡA期)行广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,回顾性对比2组手术时间、术中失血量、住院费用.术后术者和助手完成对3D腹腔镜设备临床评价的问卷调查. 结果 所有手术均在腹腔镜下顺利完成,无中转开腹.术中出血量3D组明显低于2D组[(73.9 ±47.5)ml vs.(134.5±69.8)ml,t=-3.094,P=0.004].2组手术时间、盆腔淋巴结切除数、手术并发症、术后排气时间、术后腹腔引流量、术后住院时间、住院总费用差异无显著性(P＞0.05).术者评价3D腹腔镜可提供三维立体手术视野和精确的空间立体定位,使解剖层次清晰,利于精细解剖分离和体内缝合. 结论 3D高清腹腔镜拥有传统2D腹腔镜系统所不具有的深度知觉和空间定位感,给术者提供更优越的高清立体视野及更确切的手术操作环境,减少术中出血量,不增加手术时间、手术并发症及额外的手术费用,是安全、有效、舒适的.