多节段髓内室管膜瘤的显微外科治疗

摘要

目的 探讨多节段(≥3节)髓内室管膜瘤的显微外科治疗效果.方法 回顾性分析46例多节段髓内室管膜瘤的临床资料,行后正中入路显微手术切除肿瘤.采用McCormick分级评估手术前后病人脊髓功能状态.结果 肿瘤全切除37例(80.4％),次全切除7例(15.2％),部分切除2例(4.3％).术后3 d病人症状体征无明显改变26例(56.5％),改善8例(17.4％),加重12例(26.1％).术后1周根据McCormick分级,肿瘤全切除病人的脊髓功能损害加重率(32.4％)高于未全切除病人(22.2％),但差异无统计学意义(P>0.05).与术前McCormick分级比较,术后6个月、12个月显著改善(P0.05).结论 应用微创理念及操作技巧显微手术切除多节段髓内室管膜瘤可取得较好效果,显著改善远期脊髓神经功能.