毛细胞型星形细胞瘤术后残留肿瘤放疗的探讨

摘要

目的 探讨颅内毛细胞型星形细胞瘤术后残留病灶放疗疗效与价值.方法 回顾性分析23例毛细胞型星形细胞瘤术后肿瘤残留的病例资料,23例病人均行三维适形放疗,5例在三维适形放疗后予X-刀推量6～10 Gy.复查MRI评估23例放疗疗效,并采用韦氏儿童智力测验量表对儿童进行认知功能评估.结果 随访时间11～120个月,中位时间44个月,23例病人无进展生存期(PFS)为44个月.放疗后1年复查MRI评价,全组完全缓解5例,部分缓解2例,疾病稳定16例.8例恢复学业的学龄期儿童IQ平均值104.6±13.4.3例病人出现复发,分别为初次治疗后28、84、100个月.结论 毛细胞型星形细胞瘤对放疗有一定敏感性,术后残留肿瘤放疗可提高肿瘤局部控制,延长病人PFS.但长期疗效、远期损伤和对儿童认知功能的影响有待进一步观察.