cTnI、CK-MB在AMI早期诊断中的临床应用

摘要

目的:观察急性心肌梗死(Acute myocardial infarction, AMI)患者早期诊断指标心肌肌钙蛋白I(cardiac trofonin I, cTnI)与肌酸激酶同工酶MB(Creatine Kinase-MB, CK-MB)的水平,为AMI的诊断、预后及疗效判断提供可靠的参考依据.方法:选用AMI患者82例,不稳定性心绞痛(Unstable Angina, UA)患者30例,稳定性心绞痛患者(Stable Angina, SA)22例.所有血清标本均采用化学发光免疫分析技术在Bayer 公司的ACS:180系统上检测cTnI、CK-MB的含量,并比较两者诊断AMI的准确性以及在体内的时间动态变化.结果:AMI组患者血清中cTnI和CK-MB同时增高,在3组患者中cTnI诊断AMI的准确性为98.8%, CK-MB的准确性为82.8%,两者有显著性差异(P<0.05).CTnI血清水平在第4天仍维持在正常值以上,而CK-MB在第三天就已全部恢复正常, cTnI持续时间较CK-MB长(P＜0.05).结论:cTnI和CK-MB联合应用可以提高AMI的诊断率,减少假阳性,对于AMI的病情变化也有一定的预示作用.