微循环检测在自身免疫性溶血性贫血患者治疗性血浆置换中的应用

摘要

目的:观察自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者应用治疗性血浆置换(TPE)的疗效及微循环变化.方法:71例AIHA患者随机分为常规治疗组、山莨菪碱(654-2)治疗组和TPE治疗组,观察三组病例疗效及治疗前和症状缓解时甲襞微循环和血流变参数变化,并与正常对照组一起进行统计学分析.结果:TPE治疗组完全缓解(CR)率高于、达CR时间早于常规治疗组及654-2治疗组(P<0.05).三组病例达CR时甲襞微循环指标仅TPE组袢周状态积分及总积分值显著高于正常对照组(P<0.05),其它指标均与正常对照组无显著差异(P>0.05).血流变指标全部恢复正常对照组水平.结论:TPE治疗能快速清除AIHA自身抗体及胆红素,提高疗效.微循环学检查有助于治疗过程的动态检测.