病毒性肺炎合并急性呼吸窘迫综合征的临床观察

摘要

cqvip:目的 探讨呼吸与危重症监护病房病毒性肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者的临床特点。方法 回顾性分析2008年4月至2016年5月入住北京大学人民医院呼吸与危重症监护病房的32例病毒性肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者的临床资料。根据住院期间是否死亡将患者分为死亡组(27例)和存活组(5例),对其临床特点及影响预后的因素进行统计学分析。结果 32例患者的临床症状主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难。其中29例影像学表现为片状磨玻璃密度影及斑点片状高密度影,余2例表现为双肺纹理增多,透亮度稍低,1例为实变影。17例合并细菌感染(53.1%),9例合并真菌感染(28.1%),其中3例同时合并细菌及真菌感染(0.1%)。存活组与死亡组患者在氧分压、氧合指数等方面差异有显著性(P<0.05)。结论 病毒性肺炎合并急性呼吸窘迫综合征死亡率极高,临床表现及影像学具有一定特征,病情呈进行性加重趋势,氧分压及氧合指数可能是影响患者预后的因素。