再灌注治疗前后血浆脑钠素的变化及其关系

摘要

目的观察急性心肌梗死(AMI)患者急诊介入治疗(PCI)前后脑钠素前体片段(N-BNP)、炎性细胞因子(IL-6、TNFα)的动态变化及其与心肌组织水平灌注状态的关系.方法放免法测定22例AMI患者急诊冠状动脉介入治疗术(PCI)前即刻、术后12小时及24小时血浆N-BNP、IL-6及TNFα的变化,以PCI术后2小时心电图ST段回落大于70%作为心肌组织灌注良好标准.结果① AMI患者血浆N-BNP 、IL-6、TNFα水平PCI后12小时均较术前显著增高(均P<0.01),术后24小时回落.② PCI术后12小时及24小时,心肌灌注不良的患者血浆N-BNP 、IL-6、TNFα增高更加明显(P <0.01,P<0.05,P<0.05).结论 AMI再灌注过程中血浆N-BNP与炎性细胞因子水平同步增高,其增高水平与心肌组织灌注状态密切相关.