鼻咽癌放射治疗后吞咽困难及张口受限的系统康复治疗疗效分析

摘要

目的 探讨鼻咽癌患者放射治疗后吞咽困难及张口受限者行系统康复治疗的临床效果.方法 选取2016年1月至2018年1月于本院就诊的鼻咽癌放射治疗患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,所有患者均给予对症支持治疗及高压氧治疗,观察组在此基础上进行系统的吞咽功能训练.比较两组治疗前后的张口受限程度、吞咽功能情况及临床治疗效果.结果 观察组患者治疗前后发生Ⅰ级张口受限的例数分别为16例和10例,Ⅱ级分别为14例和8例,Ⅲ级和Ⅳ级均为0例.对照组治疗前后发生Ⅰ级张口受限的例数分别为18例和9例,Ⅱ级分别为11例和13例,Ⅲ级为0例和3例,Ⅳ级均为0例.观察组治疗前的门齿距为(2.6±0.7)cm,经系统康复治疗后的门齿距为(2.3±0.4)cm;对照组治疗前的门齿距为(2.5±0.7)cm,经常规治疗后的门齿距为(1.6±0.7)cm.观察组患者治疗后的门齿距明显大于对照组患者,差异有显著性(P<0.05).观察组治疗后的吞咽功能改善率为73％(22例),明显优于对照组的37％(11例),差异有显著性(χ2=16.5165,P<0.05).经系统康复治疗后观察组的治疗总有效率为93％(28/30),明显优于对照组的43％(13/30),差异有显著性(χ2=17.3299,P<0.05).结论 系统康复治疗可有效缓解鼻咽癌放射治疗患者的临床症状,改善吞咽障碍及张口受限,进而提高患者的生活质量.