靶控输注异丙酚在ICU危重病人中的应用研究

摘要

目的:探讨以靶控制输注(TCI)异丙酚在ICU危重病人中的应用.方法:将120例入住我科ICU病房,APACHE Ⅱ评分≥16分的患者随机分为对照组和试验组.对照组(A组)使用咪达唑仑(Midazolam)+芬太尼(Fendanyl)进行镇静、镇痛治疗:试验组(B、C组),其中B组使用异丙酚(Propofol)+芬太尼按传统方法进行镇静、镇痛治疗:C组使用TCI泵输注异丙酚+芬太尼进行镇静、镇痛治疗.使患者Ramsay评分控制在(2～5)分.各组分别在用药前、用药后12、24小时记录心率(HR)、平均动脉压(MAP).结果:A组病人24小时内,患者MAP和HR与治疗前相比差异无显著性(P＞0.05):B组患者24小时内,病人MAP和HR与治疗前相比即出现下降,结果有统计学差异(P＜0.05):C组病人4小时内,病人MAP和HR与治疗前相比未出现明显变化(P＞0.05).结论:使用TCI技术输注进行镇静治疗与传统恒速输注方法相比,在提供更为稳定的血药浓度,提高镇静的可控性与灵活性的同时,能有效避免其对心血管系统的抑制作用.