股直肌的超声解剖学特点与撕裂的声像图关系

摘要

目的 探讨股直肌的超声解剖结构及其与不同部位股直肌外伤撕裂间的关系.方法 应用高频超声对10例健康志愿者的股直肌(20条)进行超声扫查,采用系列长轴和短轴切面依次获得股直肌的纵断面与横断面声像图,并将声像图与解剖描述及图谱相对照分析,识别股直肌的超声解剖结构.回顾性分析2006年4月至2009年1月14例超声诊断股直肌撕裂患者的声像图资料,结合声像图解剖进行分型诊断,并经随访和临床证实.结果 正常股直肌近端由直头肌腱和反折头肌腱起源.连续超声扫查显示直头肌腱参与形成浅层腱膜,反折头肌腱在近端肌腹内形成中央腱膜,中央腱膜于横断面显示清晰,呈"逗号样"高回声结构位于肌肉中央.股直肌远端肌腱参与形成股四头肌腱浅层.以此为基础,14例股直肌撕裂可分为3类,发生在远端肌肉肌腱连接处1例,肌纤维与外周腱膜连接处5例,肌纤维与中央腱膜连接处8例.结论 超声检查能够显示股直肌存在特殊的解剖结构,识别其声像图特点有助于对外伤撕裂的准确定位诊断.