甲状腺结节声像图特征与BRAF^(V600E)基因突变的相关性研究

摘要

目的研究甲状腺结节声像图特征与BRAF^(V600E)基因突变的相关性。方法选取2015年10月至2016年2月因甲状腺超声发现可疑结节在解放军总医院行穿刺活检的患者179例,共194个结节。结节最大径为(1.1±0.8)cm。记录结节的大小、回声、边界、形态、纵横比、钙化、包膜连续性,同时行穿刺活检获取组织,行常规病理及BRAF^(V600E)基因检测。BRAF^(V600E)基因突变组与BRAF^(V600E)基因未突变组BRAF^(V600E)基因检测与常规超声表现比较采用χ2检验,以有统计学意义的资料为自变量,BRAF^(V600E)基因检测结果为应变量进行Logistic回归分析。结果 BRAF^(V600E)基因突变组与BRAF^(V600E)基因未突变组结节的纵横比、边界、包膜连续性比较,差异均有统计学意义(χ2=11.174、45.517、11.046,P均<0.05)。经Logistic回归分析结节的纵横比、边界、包膜连续性是BRAF^(V600E)基因突变的独立危险因素(OR=2.276,95%CI:1.117~4.638,P<0.05;OR=8.412,95%CI:3.836~18.448,P<0.001;OR=2.582,95%CI:1.138~5.860,P<0.05)。结论甲状腺结节纵横比、边界、包膜连续性等可作为预测结节BRAF^(V600E)基因突变与否的征象,为临床进一步处理提供依据。