鼻内镜手术中硝普钠复合艾司络尔和单纯硝普钠控制性降压的比较

摘要

目的 观察鼻内镜手术中，硝普钠复合艾司洛尔与单纯硝普钠控制性降压的比较。方法 40例ASAⅠ～Ⅱ级进行功能性鼻内镜手术的病人被随机分成两组，每组20例。Ⅰ组病人接受硝普钠和艾司络尔进行控制性降压，Ⅱ组只接受硝普钠进行控制性降压。麻醉诱导用咪唑安定、芬太尼、异丙酚、万可松，用1％～2％异氟醚+50％N2O维持。两组病人术中平均动脉压保持在60～65mmHg之间，Ⅰ组病人通过调整艾司络尔用量将心率维持在80～90次／min，根据Fromme术野质量评分表在手术开始后5、15、30、45min由同一术者进行术野质量评分。结果 Ⅰ组病人的术野质量评分明显低于Ⅱ组，其手术持续时间也少于Ⅱ组。结论 单纯应用硝普钠轻度控制性降压并不能改善鼻内镜手术术野质量、缩短手术时间，硝普钠复合艾司络尔是较理想的降压方法。