保护颈动脉鞘的局部晚期鼻咽癌IMRT计划对靶区及危及器官剂量的影响

摘要

目的:探讨保护颈动脉鞘的局部晚期鼻咽癌调强放疗(IMRT)计划对靶区及危及器官剂量的影响.方法:对10例局部晚期鼻咽癌患者行回顾性分析,分别设计常规IMRT计划及保护颈动脉鞘的IMRT计划.对PGTVnx和PCTV1的平均剂量(Dmean)、D98％、D50％、D5％、D2％、适形度指数、均匀性指数,颈动脉鞘和危及器官剂量进行评价.结果:与常规IMRT计划相比,保护颈动脉鞘的IMRT计划中PGTVnx的适形度指数、均匀性指数,PCTV1的D50％、Dmean,颈动脉鞘的DmaxDmean,脊髓的Dmean,以及脑干的V40、Dmean均有所降低,有统计学差异(P＜0.05);其它指标比较无统计学差异.结论:保护颈动脉鞘的局部晚期鼻咽癌IMRT计划能保证靶区剂量覆盖,降低颈动脉鞘和脑干的剂量,同时,计划的剂量分布也更为合理.