彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的临床价值

摘要

目的:探讨彩色多普勒超声对甲状腺癌(Thyroid Carcinoma,TC)的临床诊断价值.方法:回顾性分析我院2012年1月～2014年10月收治的98例经病理确诊的TC患者的临床资料,均行彩色多普勒超声检查.观察肿瘤位置、数量、边界、内部回声及形态,观察肿块血流分布,测量血流阻力指数,探查颈部是否伴淋巴结肿大.结果:TC患者典型声像图特征为:边界模糊不清的实质性低回声,且内部伴砂粒样钙化;结节的血流分型:Ⅰ型10个、Ⅱ型28个、Ⅲ型54个、ⅣV型30个;106个结节阻力指数大于0.7,25例患者出现淋巴结转移;彩色多普勒超声对单发性结节的诊断准确率91.86％,显著高于多发性结节的44.44％(P＜0.01);与肿块直径大于20 mm者相比,肿块直径不足20 mm者等回声或高回声结节数量更少(P＜0.01);与年龄不足40岁者相比,年龄超过40岁者等回声或高回声结节数量更少(P＜0.01);径线≤10mm的结节横纵比≥1的概率更高(P＜0.01).结论:TC患者的彩色多普勒超声声像图具有一定特征性,彩超对TC的诊断与鉴别具有重要临床应用价值.