二维超声联合彩色多普勒超声诊断分化型甲状腺癌淋巴结转移的临床价值

摘要

cqvip:目的分析应用彩色多普勒超声、二维超声诊断分化型甲状腺癌(DTC)淋巴结转移的临床价值。方法选取头颈外科收治的84例DTC患者为研究对象,患侧均行甲状腺占位切除与颈部淋巴结清扫术,术前行彩色多普勒超声、二维超声检查;分析转移性淋巴结、非转移性淋巴结超声征象,并与术后病理检查结果进行比较,最后评估超声的诊断效能。结果84例患者中经超声证实有颈部淋巴结转移的患者80例,随后手术证实转移性淋巴结为106枚,非转移性淋巴结19枚;而术后病理检查证实为转移性淋巴结99枚,非转移性淋巴结26枚。超声检查诊断DTC颈部淋巴结转移的准确率为91.20%,灵敏度为97.98%,特异度为65.38%,阳性预测值为91.51%,阴性预测值为89.47%。超声对多个淋巴结转移的检出率明显高于单个淋巴结转移(P<0.05)。与非转移性淋巴结相比,转移性淋巴结中皮质增厚≥3mm、回声不均匀、存在微钙化、血流信号Ⅲ型占比显著高,且动脉收缩期峰值速度、阻力指数明显高(均P<0.05)。结论DTC淋巴结转移的彩色多普勒超声、二维超声征象明显,可作为DTC淋巴结转移的诊断依据。