乳腺癌根治术后调强放射治疗下不同硅胶设置的肺组织剂量评估

摘要

目的:比较乳腺癌患者调强放射治疗在不加硅胶、半程硅胶和全程硅胶下的肺剂量差异,探讨最优治疗方案.方法:选取22例乳腺癌患者,Oncertra系统上调强放射治疗计划设计.每个病例有3种方案,即不加硅胶、半程硅胶和全程硅胶.处方剂量50 Gy,覆盖90％的靶区体积.利用SPSS统计软件分析3种方案中靶区最大剂量以及肺剂量的差异,评估并探讨最佳方案.结果:对3种方案的剂量学参数进行比较,三者肺组织剂量无显著变化;靶区D50、D90无明显差别;Dmax分别为(62.64±2.36)、(57.91±0.99)、(57.46±1.51)Gy,以及均匀性指数为0.21±0.03、0.15±0.02、0.13t-0.01,均有统计学差异(P＜0.05).且加硅胶优于不加硅胶,半程硅胶与全程硅胶无差异.结论:加硅胶优于不加硅胶,半程硅胶既达到靶区预防,也能提高患者生命质量.