扩散加权成像联合动态磁敏感对比增强灌注加权成像对小脑常见肿瘤的鉴别诊断

摘要

目的 评价扩散加权成像(DWI)和动态磁敏感对比增强灌注加权成像(DSC-PWI)鉴别毛细胞型星形细胞瘤(PAs)、血管母细胞瘤(HB)、脑转移瘤、髓母细胞瘤等小脑常见肿瘤的价值.资料与方法 回顾性分析106例小脑常见肿瘤的DWI及DSC-PWI资料,分别测量肿瘤实性强化区域及对侧小脑正常白质区的表观扩散系数(ADC)和脑血容量(CBV),计算肿瘤实性成分的相对最小表观扩散系数(rADCmin)和相对最大脑血容量(rCBVmax).比较不同小脑肿瘤rADCmin和rCBVmax的差异.采用ROC曲线确定rADCmin和rCBVmax诊断小脑常见肿瘤的最佳阈值.结果 HB和PAs患者rADCmin均显著高于髓母细胞瘤和脑转移瘤患者,差异均有统计学意义(P6.0对鉴别血管母细胞瘤和其他3种小脑肿瘤的敏感度和特异度分别为93.7％和92.3％,ROC曲线下面积为0.974.结论 rADCmin与rCBVmax可用于小脑常见肿瘤的鉴别,有助于小脑肿瘤的术前诊断.