动态增强MRI及扩散加权成像对宫颈癌病理特征及临床分期的应用

摘要

目的 通过分析动态增强MRI (DCE-MRI)定量参数及表观扩散系数(ADC)值与宫颈癌不同病理特征及临床分期的相关性,探讨DCE-MRI及扩散加权成像(DWI)对宫颈癌的影像学评估价值.资料与方法 回顾性分析40例正常宫颈及123例宫颈癌的DCE-MRI资料,比较正常宫颈与宫颈癌DCE-MRI定量参数Ktrans5、Kep、Ve值及ADC值,以及各参数与宫颈癌不同病理类型、分化程度、临床分期之间的相关性.结果 宫颈癌组ADC值低于对照组,而Ktrans、Kep及Ve值显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).鳞癌ADC值低于腺癌,Ktrans值高于腺癌,差异均有统计学意义(P＜0.05);Kep及Ve值差异无统计学意义(p＞0.05).ADC值与分化程度、临床分期呈负相关性(r=-0.272、-0.239,P＜0.05);Ktrans、Kp与分化程度呈正相关性(r=0.340、0.305,P＜0.05),Ve与分化程度无明显相关性(r=0.164,P＞0.05);Ktrans、Kep、Ve与临床分期呈正相关性(r=0.316、0.272,P＜0.05).不同肿瘤大小、有无淋巴结转移、有无脉管浸润组间的tADC值、Ktrans、Kep、Ve差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ADC值及DCE-MRJ定量参数对宫颈癌病理学特性及临床分期的评估有一定的诊断价值.