实时超声造影对提高乳腺肿瘤BI-RADS分类准确性的价值

摘要

目的 探讨超声造影对提高乳腺肿瘤乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类准确性的价值.资料与方法 收集151个乳腺肿瘤的常规超声及超声造影资料,根据常规超声进行BI-RADS分类;并行超声造影检查,结合病灶造影增强扫描特点重新进行分类,与病理结果进行比较,并比较常规超声BI-RADS分类与结合超声造影的BI-RADS分类对乳腺肿物恶性风险分层的评估能力.结果 结合超声造影增强扫描特点后,BI-RADS分类的变化主要发生在3类和4A类,常规超声BI-RADS分类评估诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.2％、52.1％、72.8％、80.5％、75.7％;结合超声造影图像特点后的BI-RADS分类,其诊断特异度、准确度、阴性预测值分别提高至72.9％、86.8％、83.3％,与常规超声比较,差异有统计学意义(P＜0.05).常规超声BI-RADS分类评估ROC曲线下面积为0.802,与结合超声造影后的曲线下面积0.878比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规超声BI-RADS分类的基础上,结合病灶的造影增强模式有助于提高超声BI-RADS分类对乳腺肿块恶性风险分层的评估能力.