窦房结动脉和房室结动脉的双源CT冠状动脉成像表现

摘要

目的 探讨窦房结动脉和房室结动脉的双源CT(DSCT)冠状动脉成像形态学特征.方法 应用DSCT对272例患者行冠状动脉成像,测量窦房结和房室结动脉的直径、右SNA起点与RCA开口及左SNA起点与LCX起点的距离、AVNA与冠状静脉窦的距离.观察记录窦房结和房室结动脉起源、数量、行径及和周围结构的解剖关系.结果 ①单支SNA中起源于RCA近段0～33 mm范围内的155例,起自LCX近段4～31 mm范围内100例;14例为两支窦房结动脉.②起源于LCX外后侧段的19例窦房结动脉呈"S"型走形,在左上肺静脉与左心耳之间的间隙内穿行.③SNA末段进入窦房结的途径有三种方式:SVC前型(50.00%)、SVC后型(41.54%)、Y型包绕(8.46%).④AVNA起源于RCA 244例,起源于LCX 28例,6例为2支AVNA 供血,均发自RCA.⑤AVNA的直径为(1.19±0.62)mm.AVNA与CSO的距离为(3.75±0.29)mm.结论 窦房结动脉、房室结动脉解剖变异较大,DSCT可准确显示其解剖特点.