肺恶性纤维组织细胞瘤一例

摘要

患者女，55岁，因反复咳嗽、咳痰2年，咯血、发热4个月，于2005年5月9日入院。入院前2年反复出现阵发性咳嗽，咳少许白粘痰，无发热、咯血、胸痛、气促，就诊于福建医科大学附属协和医院，行双肺CT平扫示“左上肺癌”，纤维支气管镜检查示“左上叶舌段见新生物”，病理示“炎性坏死组织及少量破碎支气管粘膜”。入院前4个月出现咯鲜红血，约3～6口／日，间断畏寒、发热，体温最高达39℃，就诊于中山大学附属第五医院，行双肺CT平扫示“左肺上叶肿瘤性病变”，纤维支气管镜检查示“左上叶开口肿物”，病理示“凝固性坏死组织”。入院查体：体温38．3℃，左上肺叩诊呈浊音，左上肺呼吸音明显减弱。胸部X线片（2005年5月19日）示左中下肺野可见一团块阴影，约10cm×8cm。于2005年5月26日在全麻下行左肺上叶切除术，手术顺利。术后病理诊断为：左上肺恶性纤维组织细胞瘤（粘液样型）伴出血、坏死。