乳果糖联合利福昔明治疗肝性脑病患者优于单用乳果糖:一项Meta分析

摘要

目的比较乳果糖联合利福昔明与单用乳果糖治疗肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)的疗效。方法全面检索Cochrane Library、Pub Med、Web of Science、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普及万方数据库中关于比较乳果糖联合利福昔明与单用乳果糖治疗HE患者的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),检索时间为从建库至2019年3月17日。应用Stata12.0软件进行Meta分析。主要结局指标为治疗的有效率及病死率。结果本研究共纳入5篇RCTs,包括563例患者。Meta分析表明,乳果糖联合利福昔明较单用乳果糖治疗HE患者的有效率更高(RR=1.261,95%CI:1.122~1.417,P <0.001);但病死率差异无统计学意义(RR=0.656,95%CI:0.376~1.145,P=0.138)。结论与单用乳果糖相比,联合利福昔明的组合方案治疗HE患者的疗效更佳,但不能降低病死率。