阿德福韦酯增量治疗抗HBV应答不佳的疗效研究

摘要

目的 观察阿德福韦酯(ADV)10 mg/d 抗HBV 治疗应答不佳时,增至15 mg/d 治疗的疗效和安全性.方法 选择45 例常规应用ADV 10 mg/d 且服药1年以上应答不佳的患者,排除ADV 耐药及依从性差等因素,将剂量增至15 mg/d,观察患者HBV DNA 、肝功能、肾功能和心肌酶谱的变化.结果 增加ADV 剂量后,HBV DNA 平均下降了2.5 log10 拷贝/ml,ALT 及AST 差异均无统计学意义;11 例患者尿素氮(BUN )及肌酐(Cr )升高,但仍在正常范围内;5例患者出现BUN 和Cr 超出正常范围而停药.结论 对于常规应用ADV 10 mg/d 且抗病毒治疗应答不佳的患者,可增加剂量至15 mg/d,其疗效安全可靠.