HCV抗原诱导Th1/Th2细胞增殖活性分析及其在丙型肝炎诊断中的应用

摘要

目的通过检测Th1/Th2特征性细胞因子,分析Th1/Th2细胞增殖活性,探讨其在丙型肝炎慢性化进程中的免疫学作用,研究HCV感染者肝病慢性化的免疫学因素.方法首先用淋巴细胞分离液分离丙肝病毒感染者的PBMC,纯化其CD+4T细胞,然后用HCV混合Ag刺激培养CD+4T细胞,最后用ELISA法检测IL-2、IL-4的含量,分析Th1和Th2细胞增殖活性.结果本课题研究病例共包括23例急性肝炎病例(其中7例呈自限性病程,16例转变为慢性肝炎)和20例慢性肝炎病例,以上病例CD+4T细胞经HCV混合抗原刺激培养后,其中7例急性自限性病例表现为Th1样反应(IL-2分泌增加),与16例急性转慢性病例比较有显著性差异(t=21.76、P＜0.01);7例自限性病例在HCV Ag刺激前后Th1样反应有显著性差异(t=18.15、P＜0.01).16例急性转慢性病例表现为Th2样反应(IL-4分泌增加),与7例自限性病例比较有显著性差异(t=7.75、P＜0.01);16例急性转为慢性病例在HCV Ag刺激前后Th2样反应有显著性差异(t=4.08、P＜0.01).20例慢性化病例主要为Th2样反应,其与急转慢性病例无显著性差异(t=1.01、P＞0.05).结论HCV Ag能够特异性地刺激Th前体细胞向Th1或Th2细胞分化;Th1样应答与疾病的好转有关,Th2样应答与慢性化有关.