血清胱抑素C测定对糖尿病肾病早期诊断的临床意义

摘要

目的 研究血清胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床应用.方法 收集115例2型糖尿病患者,根据24小时尿白蛋白排泄量,将患者分为单纯性糖尿病组、早期 DN 组、临床DN组.比较三组患者血清胱抑素C、血肌酐、肾小球滤过率、肌酐清除率检测出肾功能异常的比例并分析血清胱抑素C与肾小球滤过率的相关性;根据肾小球滤过率的数值,将单纯性糖尿病组的患者分为eGFR<60 ml/min/l.73 m2和eGFR≥60 ml/min/l.73 m2组,对两组间血清胱抑素C等各项指标进行比较,进行统计学分析.结果 1.血清胱抑素C与肌酐清除率检出肾功能异常的比例相当,但均明显高于血肌酐及尿素氮.2.在24小时尿白蛋白排泄量<30 mg的患者中,eGFR<60 ml/min/l.73 m2组患者的胱抑素C的水平明显高于eGFR≥60 ml/min/l.73 m2的患者.结论 血清胱抑素C与肾小球滤过率有很好的相关性,且在正常蛋白尿的糖尿病患者中即可以提示早期肾小球滤过率的下降.