中性粒细胞体积分布宽度在菌血症患者诊断中的应用

摘要

目的 对Beckman-Coulter LH750全自动血液分析仪的分析参数中性粒细胞体积分布宽度(Neutrophil volume distribution width,NDW)进行性能评估,观察其是否能作为新的菌血症诊断指标,以及不同患者中NDW的变化.方法使用LH750血液分析仪对61例菌血症患者和60名体检健康者的NDW值进行测定;同时对58例有临床细菌感染症状但血培养阴性病人及60例无临床感染症状的普通病人的NDW值进行测定;对4组患者的NDW值进行统计学分析.结果细菌感染组相比体检健康组和无临床细菌感染症状的普通病人组NDW值显著增大,差异有统计学意义(P<0.01),通过ROC曲线分析,当NDW＞14.8时AUC=0.95,灵敏度和特异度分别达到92.5%和91.2%;有临床症状但血培养阴性病人组与体检健康组相比NDW值显著增大,差异有统计学意义(P<0.01),当NDW＞14.8时AUC=0.94,灵敏度和特异度分别达到88.1%和94.6%;细菌感染组与有临床症状但血培养阴性病人组之间,体检健康组和无临床细菌感染症状的普通病人组之间NDW值差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 在辅助诊断菌血症方面,NDW值有较高的灵敏度和特异度,NDW值对于诊断菌血症具有一定的临床应用价值.