经导管注射微泡介导的体外超声溶栓实验

摘要

目的 探讨经导管血栓内注射微泡对体外超声溶栓的增强作用.方法 取新鲜人血血栓40份分为4组,每组10份,实验1组:血栓内注射尿激酶和微泡+超声,对照1组:血栓内注射尿激酶和微泡+超声假照;实验2组:经外周循环注射尿激酶和微泡+超声;对照2组:经外周循环注射尿激酶和微泡+超声假照,比较4组的溶栓率.超声频率1.0MHz,声压512 kPa.另用超声激励MBDiO释放,观察治疗后血栓内荧光分布与强度.结果 实验1组的溶栓率(37.70％±3.17％)显著高于实验2组(11.67％±1.13％)、对照1组(14.37％士2.22％)及对照2组(7.90％士0.68％,P＜0.05).血栓内注射微泡后,内可见大片强回声后伴声影,治疗后强回声区在血栓内有扩散.激光共聚焦显微镜观察实验1组治疗后血栓内可见大量明亮荧光信号分布,而实验2组治疗后的血栓内部基本无荧光信号.结论 血栓内注射微泡和尿激酶介导的超声溶栓率显著高于经静脉给药方法.