血浆B型脑钠肽前体检测对非急症冠心病择期冠状动脉支架植入价值的评估

摘要

目的 观察不稳定型冠心病病人血浆B型脑钠肽前体状态,评价择期冠状动脉支架植入对非急症冠心病的效果.方法 参照冠状动脉造影结果综合考虑所有冠状动脉病灶的狭窄程度、具体部位和长度,定性冠状动脉病变严重程度.采用Logistic多因素回归分析住院行冠状动脉造影术(CAG)的954例不稳定型冠心病病人,入选病例中398例既往因心绞痛症状发作或者加重行择期支架植入.结果 择期冠状动脉支架植入能够降低非急症冠心病病人再次住院时血浆B型脑钠肽前体浓度(OR=0.36,P=0.031);亚组分析结果,择期支架植入只能明显降低严重冠状动脉病变病人的血浆B型脑钠肽前体(OR=0.12,P=0.000).结论 对非急症冠心病病人择期支架植入只能使严重冠状动脉病变病人获益,并降低血浆B型脑钠肽前体水平,但是对较轻冠状动脉病变很可能没有治疗价值.