麝香保心丸治疗急性心肌梗死临床疗效及安全性的Meta分析

摘要

cqvip:目的系统评价麝香保心丸联合西医常规治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效及安全性,并进行证据评价。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang Data)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed及Cochrane Library等数据库,收集麝香保心丸治疗AMI的随机对照试验(RCT),检索时限均为从数据库建库至2019年5月31日,由两位研究者独立按照纳入及排除标准进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价,采用RevMan 5.3进行Meta分析,并采用GRADE工具对证据质量进行评价。结果最终纳入27个RCT,共2910例AMI病人,组间基线均可比。Meta分析结果显示:麝香保心丸联合西医常规治疗与单用西医常规治疗相比,在降低心血管事件发生率、死亡率、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及提高左室射血分数(LVEF)方面疗效更为明显(P0.05)。根据GRADE标准,hs-CRP为中等质量证据,心血管事件发生率、死亡率与CK-MB 3个结局指标为低质量证据,LVEF为极低质量证据。结论当前证据表明:麝香保心丸联合西医常规治疗AMI的疗效优于单用西医常规治疗,安全性较好,在降低hs-CRP方面证据可信度较高,在降低心血管事件发生率、死亡率、CK-MB及提高LVEF方面证据可信度偏低。