心肌梗死合并心源性休克老年病人应用IABP对PCI后炎性因子可溶性CD40配体的影响

摘要

目的：观察主动脉内球囊反搏(IABP)对急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克的老龄病人进行 PCI术后炎性因子可溶性CD40配体(sCD40L)的影响。方法选取2011年6月—2014年12月心肌梗死合并心源性休克老年病人84例作为观察对象,根据手术方法分为 A组44例和 B组40例,两组均行 PCI。A组按照常规置入8F双腔经皮主动脉球囊导管,在 IABP支持下进行操作。观察两组治疗前、PCI后2周及3个月后左室射血分数(LVEF)情况,术前、术后进行 sCD40L水平检测分析。结果两组治疗前LVEF值差异无统计学意义,而A组LVEF值术后2周(36.5±6.1)%和术后3个月(44.5±5.1)%,明显高于B组[(30.1±5.8)%,(41.3±4.9)%,P<0.05]；术后两组sCD40L水平均先上升后下降,A组术后1d和7dsCD40L水平均较B组有显著的下降(P<0.05)。结论老龄急性心肌梗死合并心源性休克病人进行急诊 PCI 前行主动脉内球囊反搏,有利于左室功能改善,降低术后sCD40L水平。