血压对腹膜透析患者残余肾功能、透析充分性及不良心血管事件发生的影响

摘要

目的:探讨血压对腹膜透析患者残余肾功能(RRF)、透析充分性、不良心血管事件发生的影响.方法:选取我院2017年10月—2019年10月收治的腹膜透析患者108例,根据患者的血压控制情况分组,血压控制130～140/80～90 mmHg者纳入A组(n=52),血压控制为120～130/70～80 mmHg者纳入B组(n=56).比较两组透析前、透析6个月的RR指标,包括尿素清除指数(KT/V)、残肾KT/V、总内生肌酐清除率(Ccr)、残肾Ccr.观察两组治疗前后血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平以及Cr峰值浓度、BUN峰值浓度、每周尿素氮清除量.记录两组6个月内不良心血管事件发生率.结果:两组治疗后总KT/V、残肾KT/V、总Ccr、残肾Ccr均显著低于治疗前,但B组显著高于A组(P＜0.05).两组治疗后血清Cr、BUN水平显著低于治疗前,且B组显著低于A组(P＜0.05).B组每周尿素氮清除量显著高于A组(P＜0.05).B组不良心血管事件发生率为5.36％,显著低于A组的17.31％(P＜0.05).结论:将血压控制为120～130/70～80 mmHg,对腹膜透析患者RRF有保护作用,可提升透析充分性,降低不良心血管事件发生率.