联机血液透析滤过对尿毒症皮肤瘙痒治疗的临床研究

摘要

目的:探讨联机血液透析滤过(联机HDF)对尿毒症皮肤瘙痒治疗的临床效果和机理.方法:应用Fresenius Medical Care 4008S血液透析滤过机进行联机HDF,每周治疗3次,每次4 h,前稀释法,置换液量65 ml*kg-1*h-1,检测病人血清BUN、Scr、β2-MG数值及皮肤瘙痒程度.结果:联机HDF对普通透析(HD)病人尿毒症皮肤瘙痒治疗有明显疗效(χ2=26.79,P＜0.01),有效率72%.达部分缓解者联机HDF次数为11.2,达缓解者联机HDF次数为15.6,联机HDF治疗20次检测透析前血清BUN、Scr、β2-MG数值与HD时相比较,血清BUN、Scr无明显变化(P＞0.05),β2-MG明显降低(t=2.131,P＜0.05).结论:联机HDF对尿毒症皮肤瘙痒治疗有效,机理可能是较多地清除了尿毒症患者体内如β2-MG等中大分子毒性物质.