长期高通量血透对血浆同型半胱氨酸及β2-微球蛋白和炎症因子的影响

摘要

目的:探讨长期高通量血透(HFD)对维持性血透患者血浆同型半胱氨酸(tHCY)、β2-微球蛋白(β2-MG)和炎症因子的影响.方法:选取20例透析病程半年以上、病情稳定患者进行持续HFD;另选20例年龄、性别相匹配的常规血透患者及20例健康体检者作为对照.HFD持续进行2年后,测定所有入选患者透析前以及健康对照者的血tHCY、β2-MG、超敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等.结果:HFD组透前的血浆tHCY水平略低于HD组,但无统计学差异(P＞0.05),两组均显著高于健康对照(P值均＝0.000).HFD组透前的血浆β2-MG水平明显低于HD组(P＜0.05),但两组均显著高于健康对照(P值均＝0.000).HFD组的血hsCRP和IL-6水平明显低于HD组(P值均＜0.05),与健康对照无统计学差异(P值均＞0.05),而HD组明显高于健康对照(P值均＝0.000).HFD组、HD组和健康对照组之间的血TNF-α均无统计学差异.结论:长期持续HFD安全有效,有利于降低血透患者的血浆β2-MG水平和改善微炎症状态,但对血tHCY的影响无显著优势,需进一步观察.