降低透析液钙浓度对血钙和甲状旁腺激素的影响

摘要

肾脏是参与机体骨代谢的重要器官。慢性肾衰竭病人由于肾组织不能生成1，25（OH）2D3，钙入肠道吸收减少，消化道症状如恶心呕吐致摄入减少及酸中毒等因素造成低血钙。过去我们强调提高透析液钙浓度来纠正低血钙，所以长期应用1．75mmol／L高钙透析液，但是长期应用高钙透析液及目前含钙的磷结合剂和针对甲旁亢的活性维生素功的广泛应用，很多病人现实中血钙经常是不低的，甚至偏高，容易引起异位钙化，使血管壁、脏器、软组织钙化，心血管死亡的危险性增加，因此我院于2006年12月将透析液钙浓度从1．75mmol／L降至1．5mmol／L，3个月后观察降低透析液钙浓度对血钙、血磷、钙磷乘积和甲状旁腺激素的影响。