维持性血液透析患者红细胞铁含量与微炎症的相关性研究

摘要

目的:探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)肾性贫血患者红细胞铁含量与微炎症之间的相关性.方法:选择符合条件的肾性贫血患者(55例)分为白介素增高组(30例)、白介素正常组(25例)及健康体检者30例为对照组,采用软X射线谱学显微光束线(BL08U1A)的扫描穿透X射线显微镜(STXM)观察比较各组间红细胞的形态差异,利用STXM的透射软X射线近边吸收谱的分析方法及火焰原子吸收光谱法检测各组间红细胞铁含量并检测血清生化指标,分析不同组间红细胞内铁含量与铁代谢指标、炎性因子等的相关性.结果:(1)红细胞铁含量、白蛋白、二氧化碳结合力在三组间比较任意两组间差异有统计学意义(P＜0.05).(2)红细胞铁含量与血红蛋白量、红细胞压积、平均红细胞血红蛋白浓度存在正相关(r分别为0.436 15、0.369 45、0.473 56;均P值＜0.05),与红细胞分布宽度、铁蛋白、高敏C反应蛋白、白细胞介素-6存在负相关(r分别为-0.329 50、-0.275 74、-0.317 05、-0.325 87;均P值＜0.05).结论:(1)在微炎症状态下红细胞形态发生变异;(2)红细胞铁含量可反映MHD患者贫血及缺铁的程度同时也受到微炎症状态的影响.