黄柏对伴高尿酸血症CKD大鼠心肌损伤的保护作用及其机制研究

摘要

目的:探讨黄柏能否减轻伴高尿酸血症慢性肾脏病(CKD)大鼠心肌损伤及其可能机制.方法:30只雄性SD大鼠行右肾切除术后随机分成三组:CKD组(a组),伴高尿酸血症CKD组(b组),黄柏干预组(c组).通过右肾切除+氧嗪酸钾灌胃(800 mg·kg-1·d-1)建立伴高尿酸血症CKD模型,c组在此基础上使用黄柏灌胃(500 mg·kg-1·d-1).饲养24周后处死大鼠,检测大鼠血清学指标SUA、Scr、TNF-α,及Ⅰ型胶原及TNF-α在心脏的表达,分别于光镜及电镜下观察大鼠心肌病变.结果:三组大鼠肾脏病理均未出现明显异常,且血肌酐水平无统计学显著差异,血尿酸水平b、c组显著高于a组,c组显著低于b组.血TNF-α水平b、c组显著高于a组,c组显著低于b组.b、c组TNF-α在心脏组织中的表达显著高于a组,c组显著低于b组.b组出现明显的心脏病变,表现为心肌细胞肥大、排列紊乱,间质纤维增生,电镜显示心肌细胞超微结构亦存在明显损伤.c组也存在一定的心脏损害,但程度较b组减轻.Ⅰ型胶原在b、c组心脏中的分布显著高于a组,c组显著低于b组.大鼠血尿酸水平与血TNF-α水平及其在心脏组织中的表达、Ⅰ型胶原在心脏组织中的表达呈显著正相关,Ⅰ型胶原在心脏组织中的表达亦与血TNF-α水平及其在心脏组织中的表达呈显著正相关.结论:黄柏对伴高尿酸血症CKD大鼠心肌损伤具有保护作用,且可能与其降低血尿酸水平及改善微炎症反应有关.