补肾活血方对多囊卵巢综合征-胰岛素抵抗模型大鼠性激素水平及胰岛素抵抗的影响

摘要

目的观察补肾活血方对多囊卵巢综合征-胰岛素抵抗(PCOS-IR)模型大鼠性激素水平及胰岛素抵抗的影响,探讨其作用机制。方法采用来曲唑联合高脂饮食喂养建立PCOS-IR大鼠模型,将30只成模大鼠随机分为模型组、西药组和补肾活血方低、中、高剂量组(中药低、中、高剂量组),每组6只,另取6只正常大鼠作为空白组。造模成功后,给药组分别予相应药物干预21 d。血糖仪检测大鼠空腹血糖(FPG),评估大鼠糖耐量;ELISA检测血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、抗米勒管激素(AMH)水平;RT-PCR和Western blot分别检测卵巢组织蛋白激酶B(AKT)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)mRNA和蛋白表达。结果与空白组比较,模型组大鼠FPG、血糖曲线下面积(AUC)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)显著升高(P<0.01,P<0.05),血清FSH、E2水平显著降低(P<0.01),LH、T、AMH水平显著升高(P<0.01),卵巢组织AKT、mTOR mRNA和蛋白表达显著降低(P<0.01,P<0.05);与模型组比较,中药低、中、高剂量组大鼠FPG、血糖AUC、HOMA-IR显著降低(P<0.01),血清FSH、E2水平显著升高(P<0.01),LH、T、AMH水平显著降低(P<0.01),卵巢组织AKT、mTOR mRNA和蛋白表达显著升高(P<0.01,P<0.05)。结论补肾活血方能提高PCOS-IR大鼠性激素水平,改善胰岛素抵抗,减轻糖代谢障碍,其机制可能与激活AKT/mTOR通路有关。