以嗜酸粒细胞减少为主要特征的117例恙虫病报告

摘要

目的报告恙虫病患者嗜酸粒细胞减少现象。方法对界首市人民医院和临泉县人民医院2012年8月至12月收治的117例恙虫病患者的临床特征进行回顾性分析,另外选取健康体格检查者60名作为健康对照组,对照研究恙虫病患者嗜酸粒细胞的变化。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x~2检验。结果嗜酸粒细胞减少在恙虫病患者的发生率为96.6%,居各种实验室检查异常发生率的第1位。治疗前恙虫病组嗜酸粒细胞减少率为96.6%（113/117）,嗜酸粒细胞计数为（0.016±0.009）×10~9/L,而健康对照组分别为8.3%（5/60）和（0.085±0.025）×10~9/L,差异均有统计学意义（x~2=138.990 4,P＜0.01;t=15.678 3,P＜0.01）。共有65例患者在治疗后4~9 d复查血常规,嗜酸粒细胞减少率下降为23.1%,嗜酸粒细胞计数升高为（0.040±0.010）×10~9/L,与治疗前比较,差异均有统计学意义（x~2=108.191 2,P＜0.01;t=2.641 2,P＜0.05）。结论嗜酸粒细胞减少是恙虫病患者的重要临床特征,可作为恙虫病诊断的重要线索之一。