免疫性血小板减少症患者血小板COX-1和COX-2的表达及意义

摘要

cqvip:目的:探讨免疫性血小板减少症(ITP)患者血小板环氧化酶-1(COX-1)和环氧化酶-2(COX-2)的表达及意义。方法:选取2015年3月至2017年2月于我院诊治的65例免疫性血小板减少症患者为研究组,另选取同期于我院进行体检的健康献血者61例为对照组。采集两组受试人员的空腹静脉血并进行预处理,采用流式细胞仪检测血小板COX-1、COX-2表达情况,观察并记录患者临床指标包括血小板计数(PLT)、血小板比积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)与血小板相关抗体(PAIgG、PAIgM、PAIgA)及血小板膜糖蛋白(GPⅡb/Ⅲa),并比较其与COX-1、COX-2ITP的相关性。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析检测血小板COX-1、COX-2表达对ITP疾病的诊断价值,Logistic多元回归分析影响ITP发生的相关因素。结果:与对照组相比,研究组患者血小板内COX-1、COX-2表达显著升高(P<0.05);相关性分析显示COX-1、COX-2均与MPV、PAIgG、PAIgM、PAIgA呈显著正相关(P<0.05),而均与PLT、PCT、GPⅡb/Ⅲa呈显著负相关(P<0.05);ROC分析结果显示COX-1、COX-2的敏感度分别为69.23%、78.46%,特异度分别为90.62%、84.37%,截断值分别为17.63、23.95;Logistic多元分析结果显示COX-1与COX-2均为免疫性血小板减少症发生的独立危险因素。结论:ITP患者血小板COX-1与COX-2表达均显著高于健康个体,二者呈正相关且均与患者血小板参数密切相关,检测COX-1与COX-2表达对判断ITP患者病情进展及疗效均具有重要的临床意义。