促甲状腺激素受体抗体与Graves眼病糖皮质激素治疗敏感性的关系探讨

摘要

目的:探讨促甲状腺激素受体抗体(Thyrotropin receptor antibody,TRAb)与Graves眼病(Graves's ophthalmopa-thy,GO)患者对糖皮质激素治疗敏感性的关系.方法:37例活动性Graves眼病患者给予口服泼尼松治疗,根据治疗后眼病缓解程度及是否仍具活动性评价对激素治疗的敏感性,将病人分为敏感组(S组)和不敏感组(NS组),观察血清TRAb阳性率和抗体水平的变化.结果:敏感组(n=28)治疗前血清TRAb阳性率为76.53%,平均水平为(12.54±5.62)U/L;治疗后TRAb阳性率为22.18%,平均水平为(7.82±4.91)U/L,较治疗前明显下降(P＜0.05).不敏感组(n=9)治疗前血清TRAb阳性率为67.24%,平均水平为(11.07±4.63)U/L,治疗后血清TRAb阳性率为59.74%,平均水平为(10.81±5.96)U/L,与治疗前比较无显著性差异.在治疗前,两组的血清TRAb水平无显著性差异;治疗后,不敏感组的血清TRAb水平明显高于敏感组(P＜0.05).结论:Graves眼病患者血清TRAb水平的变化与糖皮质激素治疗的敏感性密切相关,TRAb可作为评价糖皮质激素治疗效果的主要指标.