不同分子亚型乳腺癌患者的超声自动乳腺全容积成像特征分析

摘要

目的 分析不同分子亚型乳腺癌患者的超声自动乳腺全容积成像(AVBS)特点.方法 选取2016年6月至2018年6月宁波大学附属人民医院诊治的298例乳腺癌患者作为研究对象.根据免疫组化结果中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)水平及Ki67的表达情况将298例患者分为Luminal-A组(n=135)、Luminal-B组(n=92)、HER2组(n=43)及三阴性组(n=28),比较四组患者的病理特征与AVBS影像学特征(包括病灶大小、形态、方位、边缘、内部钙化、后方特征、淋巴结及血流信号等),应用多因素Logistic回归模型对ABVS影像特征与乳腺癌分子亚型的相关性进行分析.结果 四组患者病理类型、组织学分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);HER2组患者和三阴性组患者组织学Ⅲ级的比例高于Luminal-A组患者和Luminal-B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);四组患者的ABVS影像学特征中边缘、汇聚征、微钙化及形态比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05);其中汇聚征(OR=1.723,P=0.041)和边缘毛刺征(OR=0.457,P=0.002)是Luminal-A型的独立相关因素;无汇聚征(OR=0.590,P=0.044)和边缘非毛刺征(OR=0.678,P=0.035)是Luminal-B型的独立相关因素;微钙化是HER2型(OR=3.034,P=0.017)的独立相关因素;形态规则(OR=0.449,P=0.038)是三阴性型的独立相关因素.结论 不同分子亚型的乳腺癌具有一定的ABVS表现,且与其临床特征相一致,具有较高的诊断及预测价值,可用于临床早期诊断及筛查乳腺癌患者.