不育症患者精子DNA碎片指数与精液参数关系分析

摘要

目的 分析探讨男性不育症患者精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI)与精液多项参数的相关性,以及精子DFI在评估男性生育力中的诊断价值.方法 对146例不育症患者精液标本进行精液常规分析、精子形态学分析(Diff-Quik法)及DFI检测(精子染色质扩散法).结果 不育症患者精子DFI水平分为三组(A组:DFI≤15％;B组:15％ ＜DFI ＜30％;C组:DFI≥ 30％).A组与B组比较,年龄、精子存活率和前向运动(progressive,PR)比较有统计学意义(Z为-2.036,P＜0.05;-2.910、-3.155,P＜0.01);B组与C组比较,两组精子存活率和PR比较差异有统计学意义(Z分别为-4.602、-4.900,P＜0.01);其余各组及参数比较均无统计学意义(P＞0.05).精子DFI与精子存活率、PR呈显著负相关(r分别为-0.558、-0.561,P＜0.01);与年龄、禁欲天数、精液体积、精子密度、正常形态精子百分率不存在相关性(P＞0.05).结论 精子DFI水平与精子存活率、前向运动精子百分率呈显著负相关;精子形态学和精子DNA碎片指数应作为评估精子结构和功能的常用实验室指标,指导临床药物干预和辅助生殖实验室技术开展.