达格列净联合胰岛素治疗特定2型糖尿病住院患者的疗效与安全性分析

摘要

目的:探讨达格列净联合胰岛素治疗超重/肥胖、胰岛功能受损且血糖控制不佳的2型糖尿病住院患者的疗效与安全性.方法:对2017年7月1日-2018年6月30日收治于我院的55例2型糖尿病患者进行回顾性分析,根据用药方案分为对照组30例及达格列净组25例.对照组给予包括口服降糖药及胰岛素在内的降糖基础治疗,达格列净组给予降糖基础治疗+达格列净,观察至出院(约10 d),比较2组间及治疗前后的疗效及安全性差异.结果:与对照组相比,达格列净组的胰岛素用量和达标时间显著降低(P＜0.01);住院第2、5天的空腹血糖和餐后2h血糖显著降低(P＜0.01),住院第10天的体质指数(BMI)也显著降低(P＜0.01),降低程度与初始BMI呈正相关趋势.治疗期间2组患者均未发生严重不良反应,对照组发生轻微低血糖1例,达格列净组发生乏力1例,出院1个月后随访发现女性患者发生生殖系统感染2例和泌尿系统感染1例.结论:在降糖方案中加入达格列净用于超重/肥胖、胰岛功能受损且血糖控制不佳的2型糖尿病住院患者,能够快速起效降低血糖、缩短达标时间,显著降低BMI和胰岛素用量,女性患者需要密切监测有无生殖泌尿系感染的不良反应.