替格瑞洛在中国健康男性志愿者中的药动学及药效学研究

摘要

目的:研究替格瑞洛在中国健康志愿者中药动学及药效学,为其临床合理使用提供依据。方法:选14名健康男性志愿者,分别单次口服替格瑞洛180 mg,在不同时间点采集血样分别用于药动力学及药效学研究,其中药动学采样时间点为给药前、给药后0.5,1,1.5,2,3,4,5,6,8,12,16,24,36,48 h,药效学采样时间点为给药前他和给药后1,2,4,12,24,48 h,药动学血浆样品采用蛋白沉淀法处理,超高效液相色谱-串联质谱（UPLC-MS/MS）法测定原药、活性代谢产物浓度;药效学采用四通道血小板聚集仪测定ADP诱导的血小板聚集率,以血小板聚集抑制的变化程度作为替格瑞洛的药效学指标。用WinNonlin软件处理所得数据。结果:14例健康受试者口服180 mg替格瑞洛后,替格瑞洛原药、活性代谢产物AR-C124910XX在人体内平均tmax分别为（1.9±0.6）h和（2.1±0.6）h,平均t1/2分别为（8.3±1.1）h和（9.7±2.5）h,平均Cmax分别为（1 447.0±532.2）ng·mL-1和（384.5±90.2）ng·mL-1,平均AUC0-last为（9 023.0±3 285.4）ng·mL-1·h和（3 445.0±723.2）ng·mL-1·h,平均AUC0-∞为（9 208.7±3 437.6）ng·mL-1·h和（3 594.4±827.0）ng·mL-1·h。替格瑞洛对血小板抑制的达峰时间为4h,对血小板抑制的最大效应Emax为（75.9±11.9%）。替格瑞洛的抗血小板效应随替格瑞洛及AR-C124910XX降低而减弱。结论:本研究系统考察了14例健康志愿者服用替格瑞洛后的药动学及药效学,为临床使用替格瑞洛剂量调整、优化治疗方案提供了理论依据。