包膜糖蛋白B基因分型与造血干细胞移植后CMV感染患者病毒载量和抗病毒疗程的关系

摘要

目的探讨CMV包膜糖蛋白B（CMVgB）基因分型对造血干细胞移植后CMV感染患者病毒载量和抗病毒疗程的影响。方法选择接受造血干细胞移植且CMV-DNA阳性的115例CMV感染患者,采用荧光定量PCR检测病毒载量,限制性片段长度多态性PCR（PCR-RFLP）法鉴定CMVgB基因分型,分析不同CMVgB基因型感染患者病毒载量和抗病毒疗程的差异。结果①115例患者CMVgB基因型分布:gB1型42例（36.52%）,gB2型3例（2.61%）,gB3型43例（37.39%）,gB4型2例（41.74%）,混合分型20例（17.39%）,5例（4.35%）因缺乏RsaI酶切位点命名为gB5。②CMVgB1、gB3和混合型感染患者CMV-DNA拷贝数的中位值分别为2.7×103（1.81×103～6.03×104）、4.0×103（1.32×103～6.39×104）和1.2×104（2.28×103～6.50×105）。CMVgB1型和gB3型CMV-DNA拷贝数比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。单一CMVgB基因型感染（gB1型或gB3型）与混合型感染比较,CMV-DNA拷贝数差异有统计学意义（P＜0.05）。③单一CMVgB感染患者CMV-DNA转阴中位时间为14（7～34）d,混合型感染患者CMV-DNA转阴中位时间为17（11～42）d,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 CMVgB基因分型对CMV感染患者病毒载量和治疗疗程有影响。