凶险型前置胎盘的独立危险因素与妊娠结局分析

摘要

cqvip:目的 探讨罹患凶险型前置胎盘患者的独立危险因素与妊娠结局。方法 回顾性分析首都医科大学大兴教学医院妇产科2014年1月~2017年8月收治的前置胎盘患者132例,按照患者是否为凶险型前置胎盘分为对照组与病例组,其中对照组为普通型前置胎盘,共92例;病例组为凶险型前置胎盘,共40例,对比两组患者的资料,筛选凶险型前置胎盘的独立危险因素,比较两组患者的围手术期情况与妊娠结局。结果 患者的年龄偏大、文化程度较低、居住地在农村、生产次数较多、人工流产次数较多、剖宫产次数较多均成为患者出现凶险型前置胎盘的独立危险因素(OR=1.118,141.740,27.494,1.059,1.041,1.063,P<0.05)。病例组的出血量、输血量、手术时间均高于对照组,新生儿1 min Apgar评分低于对照组,差异有统计学意义(t=56.328,22.895,15.699,-4.955,P<0.05),病例组出现产后出血、输血、子宫切除、合并胎盘植入、早产儿、新生儿窒息的比例均高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=28.658,61.070,19.692,32.330,4.573,4.490,P<0.05)。结论 凶险型前置胎盘的独立危险因素较多,需要在临床工作中重点关注。凶险型前置胎盘对于围手术期情况与妊娠结局的影响较大,应积极的采取措施防治。