骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣的临床应用

摘要

目的 探讨切取骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣的改进方法及临床应用效果.方法 复习骨间背侧动脉相关解剖学研究成果,术前以多普勒血流探测仪初步探测骨间背血管穿支位置并标记,以尺骨茎突上约2.5 cm为旋转点,以尺骨小头与肱骨外上髁连线为轴线设计皮瓣,切开皮肤后,在小指固有伸肌与尺侧腕伸肌间隙找到骨间背血管及从其发出的一支粗大皮支,临床分别修复12例虎口、手背处皮肤软组织缺损.结果 12例皮瓣全部存活,术后随访3～6个月,皮瓣质地、外观满意,手背部外形功能良好.结论 术前应用多普勒血流探测仪初步探测骨间背血管穿支位置并标记,根据标记切开皮肤后能较快找到自骨间背血管发出的皮支,做到术者手术操作心中有数、有的放矢,临床应用上能有效减少骨间背神经损伤的可能性.