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前臂骨间后动脉逆行岛状皮瓣在手部电击伤创面修复中的临床应用

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中文摘要

前言

1.材料与方法

1.1 临床资料

1.2 器材

1.3 术前准备

1.4 麻醉和体位

1.5 创面处理

1.6 皮瓣解剖基础

1.7 骨间后动脉逆行岛状皮瓣设计

1.8 手术方法

1.8 供瓣区闭合

1.9 术中注意事项

1.10 术后处理与随访:

2 结果:

2.1结果

2.2典型病例

3.讨论

3.1 应用解剖:

3.2手术注意事项:

3.3皮瓣坏死病例分析

3.4皮瓣的优缺点:

3.5适应证:

4.结论

参考文献

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摘要

目的:探讨应用前臂骨间后动脉逆行岛状皮瓣修复电击伤致手部皮肤及软组织缺损的疗效;归纳该皮瓣的解剖和手术特点,分析该皮瓣的优缺点以及在临床应用的意义。
  方法:对2012年2月----2014年2月共10例电击伤致手部皮肤软组织缺损、骨外露、肌腱外露、瘢痕挛缩畸形等病例,全部应用前臂骨间后动脉逆行岛状皮瓣进行修复治疗,根据治疗效果进行总结。
  结果:本组10例病例中,1例修复拇指远端创面时,皮瓣远端2/3出现血管危象后坏死,其余9例皮瓣全部成活,外形及功能满意。术后随访3--15个月,平均随访时间8个月,皮瓣色泽、形态佳,有保护性感觉,手腕、掌指关节功能良好。
  结论:应用前臂骨间后动脉逆行岛状皮瓣,修复电击伤致手部软组织缺损、骨外露、肌腱外露、瘢痕挛缩畸形等创面,手术具有操作相对简单,皮瓣易于成活,术后效果好,供区损伤小,手术一次完成,是修复电击伤致手部皮肤软组织缺损、骨和肌腱外露、瘢痕畸形等较理想的手术方法,值得推广应用。

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