中老年慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉质子泵抑制剂诊断性实验及其与咽喉反流的相关性

摘要

目的探讨中老年慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴鼻息肉与咽喉反流的相关性及对中老年CRS伴鼻息肉患者实施鼻内镜手术结合质子泵抑制剂诊断性实验的疗效。方法选取116例中老年CRS鼻息肉患者,通过随机数表法分为对照组(没有采用质子泵抑制剂干预)和研究组(采用质子泵抑制剂干预)各58例。对比两组治疗结局,术后3个月不良情况发生率、咽喉反流的情况胃蛋白酶表达水平检测、反流症状指数(RSI)量表测评、反流检查计分量表(RFS)测评、鼻窦CT综合评分(参照Lund-MacKay)检查:,评估研究对象咽喉反流的情况及其与中老年CRS伴鼻息肉的相关性。结果研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,研究组RSI、RFS评分均显著比治疗前及对照组低(P0.05);治疗后研究组胃蛋白酶表达率与治疗前及对照组差异显著(P<0.05);通过Pearson相关性分析可知,中老年CRS伴鼻息肉患者胃蛋白酶表达强度与鼻窦CT综合评分正相关(r=0.331,P=0.025),与各种炎性细胞不相关。结论中老年CRS伴鼻息肉患者发病原因与咽喉反流有极大的关系,对该病患者实施鼻内镜手术结合质子泵抑制剂诊断性实验治疗,患者病情得到改善。