沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔对老年慢性心力衰竭患者心功能、血管内皮功能及神经内分泌因子的影响

摘要

目的 探究沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔对老年慢性心力衰竭患者心功能、血管内皮功能及神经内分泌因子的影响.方法 80例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组予以美托洛尔,观察组予以沙库巴曲缬沙坦+美托洛尔.比较两组临床总有效率及治疗前后心功能〔左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)〕、血管内皮功能〔一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)〕及神经内分泌因子〔N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血管紧张素(Ang)Ⅱ、醛固酮(ALD)/肿瘤坏死因子(TNF)-α〕水平,并观察不良反应.结果 观察组临床总有效率显著高于对照组(90.00％vs 72.50％,均P<0.05).治疗后,与对照组相比,观察组LVEF、LVESD、LVEDD改善程度均显著增大(P均<0.05),血清NO、NOS、CGRP水平均显著增高,血浆NT-proBNP、AngⅡ、ALD及血清TNF-α、ET水平均显著降低(P<0.05).两组药物不良反应总发生率无显著差异(25.00％vs 17.50％,P>0.05).结论 沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔对老年慢性心力衰竭患者疗效显著,可有效增强心功能、血管内皮功能,下调神经内分泌因子NT-proBNP、AngⅡ、ALD、TNF-α水平,且安全性良好.